جزئیات پرداخت غرامت دستمزد به بیمه شدگان تامین اجتماعی

مهدی شکوری،  گفت: پرداخت غرامت دستمزد به بیمه شدگان مشمول قوانین کار و تأمین اجتماعی بر عهده سازمان تأمین اجتماعی است که با توجه به تسهیلات و تمهیدات فراهم شده به دلیل شیوع بیماری کرونا، امکان ارائه درخواست غیرحضوری برای دریافت تمامی تعهدات کوتاه مدت از جمله غرامت دستمزد ایام بیماری در سایت رسمی این سازمان مقدور است و بیمه شدگان می‌توانند صرفاً با ارائه تصویر گواهی پزشک معالج و بدون مراجعه به شعبه به صورت علی الحساب از غرامت دستمزد بهره مند شوند.

وی گفت: به استناد بند «۹» ماده (۲) قانون تأمین اجتماعی، غرامت دستمزد به وجوهی اطلاق می‌شود که در ایام بارداری‌، بیماری و عدم توانایی موقت اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق به حکم این قانون به جای مزد یا حقوق به بیمه شده پرداخت می‌شود و حسب ضوابط مقرر در ماده (۵۹) قانون مذکور، به بیمه شدگانی که تحت معالجه و یا درمان‌های توان بخشی قرار می‌گیرند و بنا به تشخیص «سازمان تأمین اجتماعی» موقتاً قادر به کار نیستند به شرط عدم اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق و با رعایت شرایطی، غرامت دستمزد ایام بیماری پرداخت می‌شود.

شکوری در توضیح شرایط پرداخت غرامت دستمزد به بیماران مبتلا به کرونا افزود: باید بیمه شده بر اثر حوادث ناشی از کار و غیر ناشی از کار یا بیماری‌های حرفه‌ای تحت درمان قرار گرفته باشد. همچنین در صورتی که بیمه شده به سبب بیماری و طبق گواهی پزشک احتیاج به استراحت مطلق یا بستری شدن داشته باشد و در تاریخ اعلام بیماری مشغول به کار بوده و یا در مرخصی استحقاقی باشد.

وی گفت: در صورت فوت بیمه شده و احراز شرایط قانونی (موضوع ماده ۸۰ قانون تأمین اجتماعی) برای بازماندگان واجد شرایط از سوی سازمان تامین اجتماعی مستمری برقرار خواهد شد و همچنین به موجب ماده ۸۵ قانون کمک هزینه کفن و دفن نیز به بازماندگان پرداخت می‌شود.

شکوری در پاسخ به سوال پرداخت دیه به بیمه شده از سوی کارفرما گفت: پرداخت هزینه‌های درمان یا پرداخت دیه توسط کارفرما در صورتی که فوت بیمه شده صرفاً ناشی از بیماری از جمله کرونا باشد در مقررات قانون تأمین اجتماعی پیش بینی نشده است.

مدیر کل امور بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی تصریح کرد: به موجب ماده (۶۶) قانون تأمین اجتماعی، در صورتی که ثابت شود وقوع حادثه مستقیماً ناشی از عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و ایمنی و یا عدم رعایت احتیاط لازم از طرف کارفرما یا نماینده وی باشد، در این صورت پرداخت خسارات وارده به سازمان تأمین اجتماعی از قبیل هزینه‌های مربوط به معالجه، غرامات و مستمری‌ها در صورت تأیید مراجع ذیصلاح به عهده کارفرما است. بنابراین بروز حوادث قهریه و غیر مترقبه از جمله شیوع بیماری کرونا و گستردگی آن در سطح کشور که از اختیار کارفرما خارج است، مشمول خسارات ماده قانونی مذکور نخواهد بود.